【导语】:在建湖参加医疗保险的职工,就医报销需要准备一些报销材料,例如身份证,病例等,具体如下。
建湖县医保报销材料一览:
1、门诊费用:身份证或社保卡(开通金融功能)、发票原件、门诊病历
2、住院费用:身份证或社保卡(开通金融功能)、发票原件、出院记录(出院小结)、住院费用明细清单
下列项目需自费,不予报销:基本医疗保险药品目录范围以外的药品费用;基本医疗保险统筹基金不予支付的诊疗服务项目费用;特殊医用材料超过年度限额、住院床位费超过规定标准的费用;医疗保险不予报销期间发生的费用。
【拓展】医保费用结报所需材料:
1、门诊费用:医保电子凭证或有效身份证件或社保卡,医院收费票据,门急诊费用清单处方底方或病历资料。
2、住院费用:医保电子凭证或有效身份证件或社保卡,医院收费票据。住院费用清单,诊断证明或出院小结。
备注:
1、有效身份证件包括身份证、居住证、户口簿、中国护照、港澳台居民居住证、外国人永久居留证;
2、委托办理的,应提供委托人及代理人身份证件原件、委托人授权委托书或个人承诺书;
3、急诊需提供急诊诊断证明或急诊病历;抢救需提供门诊抢救病历、出院小结、死亡记录及死亡证明;特药费用零星报销还需提供江苏省医疗保险特药使用评估表和特药证(包括个人情况、用药记录及领药记录)“双通道”管理及单独支付药品费用零星报销需提供用药申请表、疾病诊断材料(包括检验报告、出院小结、门诊病历等)意外伤害就医的应提供交通事故认定书法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料,无法提供的应先填写个人承诺书;外购药品需提供外购发票、住院医嘱单或外购药处方原件复印件。
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