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盐城市亭湖区照护保险办理流程(线上+线下)
2022-10-27 11:44【我要纠错】

【导语】:盐城市照护保险办理包括提出申请、受理初筛、现场评估、公示送达、待遇生效五个步骤,办理流程如下。

  亭湖区照护保险办理流程:

  一、线上:

  第一步:进入“我的盐城”APP,点击“社保”专区,选择“医保服务”中“照护保险”菜单,进入“盐城照护险”线上办理主界面。

  

  第二步:点击“亲属管理”,绑定参保人员。

  第三步:点击“评估申请”,进行自我评估,系统自动得出自评结果。

  第四步:填写基本信息,上传评估资料,提交评估申请。

  二、线下:

  1、提出申请

  因年老、疾病、伤残导致长期失能且失能状态持续6个月以上的参保人员,可携带身份证、社保卡以及完整的病历资料等相关材料,通过盐城市照护保险服务中心柜面或“我的盐城”APP提出申请,也可由家人或亲属代为申请。

  2、受理初筛

  经办人员在申请人提交材料和信息的基础上,对参保人员自理能力、疾病状况等进行初步筛查,分析失能程度,确定是否符合重度失能条件。

  3、现场评估

  参保人通过初筛后,评估机构会提前预约上门评估时间,指派2名专业评估人员到参保人员居住地,对照《盐城市照护保险失能等级评估表》进行现场综合评估,并开展走访调查,得出评估结果。

  4、公示送达

  评估结果为重度失能的参保人员,医保部门会定点在“盐城市医疗保障局”官网和参保人居住社区进行公示,公示时间5个工作日。公示结束后,评估结果将通过电话或短信的方式告知参保人(或其代理人),并发放《盐城市照护保险失能等级评估结论书》。

  5、待遇生效

  收到《评估结论书》后,参保人(或其代理人)可自行选择照护服务方式,选择居家亲情照护的,按季度享受照护服务补助;选择入住定点照护机构或定点照护机构上门服务的,持《评估结论书》与定点照护机构签订服务协议,享受照护服务。

  盐城市照护保险服务中心(市本级、亭湖区、市开发区)地址:亭湖区建军东路105号。咨询电话:0515—69002511

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